Меню
Место

129110, г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

Время

Пн-Пт: 8:30 - 20:30
Сб-Вс: 9:00 - 18:00

Почта
заказать звонок
Меню

Часто задаваемые вопросы

КАКОЙ ВИД НАРКОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ?

Когда яичники подвергаются пункции, принимают решение в пользу краткосрочного наркоза, вводимого внутривенно, он определяется с учетом характеристик текущего состояния пациентки.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ПОНЯТИЕ "ХЕТЧИНГ"? В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОН ПРАКТИКУЕТСЯ?

Хетчинг означает процедуру, в результате которой эмбриональная оболочка теряет свою целостность. Сейчас данное действие производят редко, поскольку не подтверждено, что оно дает требуемый результат.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ПОНЯТИЕ "САМОРЕДУКЦИЯ" (ЛИБО АУТОРЕДУКЦИЯ) ЭМБРИОНА? 

Процесс эмбриональной саморедукции или ауторедукции — это явление самопроизвольного характера, которое состоит в остановке развития плода либо нескольких. Основная часть подобных спонтанных выкидышей приходится на завершающую часть первого триместра. Вследствие этого селективная редукция выполняется уже во втором триместре.

КАКИЕ СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ (ЭКО)?

При осуществлении ЭКО используют перечисленные далее категории препаратов:

  • Блокаторы, в число которых входят агонисты (или аналоги), а также антагонисты такого гормона как гонадотропин-рилизинг фактор. Эти средства повышают шанс на оплодотворение, так как они снижают уровень выделения ЛГ (т.е. лютеинизирующего гормона). В качестве аналогов служат золадекс, бусерелин, гозерелин, лейрепрорелин (люкрин-депо), декапептил, диферелин. В число антагонистов включают цетрореликс, цитрорайд, оргалутран.
  • Стимуляторы овуляции. Данные средства играют роль, аналогичную естественным гонадотропинам. Они оказывают действие на яичники, инициируя рост фолликул и их вызревание, а также вызывая в дальнейшем овуляцию. Именно эта категория препаратов обеспечивает получение ряда яйцеклеток в рамках одного цикла. В их число входят гонадотропины рекомбинантного типа, такие как Гонал-Ф и пурегон, гонадотропины мочевые, в том числе хумегон, пергонал и меногон. Помимо этого существуют препараты типа клостилбегита, производящие стимуляцию овуляции непрямым образом.
  • Препараты, непосредственно запускающие овуляцию. Они способствуют выбросу лютеинизирующего гормона либо имитируют этот процесс, в результате чего начинается овуляция. Эта категория включает такие средства как Прегнил, Профази, Хорагон.
  • Препараты, производящие поддержку функции, возложенной на желтое тело и рассчитанные для способствования идущей вслед за переносом эмбрионов лютеиновой фазе. К ним причисляют Хорагон, Прогестерон, Дюфастон.

Дополнительно врач имеет право прописать в соответствии с показаниями курс ряда иных средств, включая Дексаметазон, Метипред, Прогинова, Эстрофем. Во многих случаях рекомендуются снижающие свертываемость крови препараты, в том числе фраксипарин и клексан, которые относят гепаринам низкомолекулярного типа. Для осуществления при пункции яйцеклеток непродолжительного наркоза в стандартном случае применяют Диприван. 

Все средства, которые рассчитаны на самостоятельное применение, выпускаются в удобной форме, в комплект с препаратом включается детальная инструкция. В дополнение в интернете имеется значительное число видеофайлов, в которых демонстрируется, каким образом следует, к примеру, производить инъекцию препарата, который стимулирует овуляцию.

Тем не менее, требуется иметь в виду, что основная масса средств, которые требуется применять при проведении ЭКО, имеют в своем составе сильнодействующие соединения. Ни в коем случае не следует принимать решение об их приеме неспециалисту, не проконсультировавшись с врачом. Принимать лекарство требуется исключительно по графику, составленному специалистом, в соответствующие дни и конкретно часы. Требуется получить его согласие на все отклонения от этого расписания. Следует учитывать, что итогом ситуации, когда пациентка лишь однажды допустила отклонение от графика приема определенного лекарства, может стать отрицательный результат ЭКО. Также требуется получить мнение специалиста относительно приема любых иных препаратов, независимо от того, относятся ли они к проведению самого ЭКО или нет. В частности, если по состоянию здоровья пациентке требуется принимать определенные средства, ей нужно известить репродуктолога об этом до того, как начнется процедура оплодотворения. Кроме того, лечащий врач должен немедленно быть извещен о любой перемене в состоянии здоровья пациентки.

ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД ИСКУССТВЕННОЙ (ВНУТРИМАТОЧНОЙ) ИНСЕМИНАЦИЕЙ?

Инсеминация данного типа (искусственная, либо носящая альтернативное название внутриматочной) — это медицинская процедура, которая ограничивается от прочих принятых сейчас манипуляций, применяемых в целях репродукции. Такая инсеминация противопоставляется основной массе практикуемых процедур, так как в ее случае непосредственно процедура производится внутри организма (in corpora). В результате эмбрион изначально оказывается в натуральной среде — внутри женской матки. Разница с естественным процессом оплодотворения состоит в том, что в данном случае до самой яйцеклетки сперматозоиды добираются при содействии медиков. Сущность данной манипуляции заключается в том, что сперма, которая была предоставлена донором или забрана у партнера и подвергнута обработке, доставляется в матку женщины посредством катетера, который представляет собой тонкую способную изгибаться трубочку. Эта инсеминация не требует наркоза, так как в процессе у пациентки отсутствуют неприятные ощущения, и хирургическое вмешательство не предполагается.

Внутриматочная инсеминация с использованием спермы партнера выполняется при наличии определенных показаний. Со стороны женщины в качестве таковых рассматриваются вагинизм, а также бесплодие, которое является следствием невозможности для сперматозоидов прохода через шейку матки (цервикального). Со стороны мужчины это сперма субфертильного качества и расстройства эякуляции. При выполнении данной манипуляции сперма со стороны партнера может быть нативной, прошедшей предварительную подготовку, а также замороженной с целью консервирования.

Данная инсеминация подразумевает и возможность применения материала от донора. Приказ №107 гласит, что эта процедура может быть выполнена с использованием донорской спермы, если у женщины нет партнера. При его наличии такое допускается, если у этого мужчины существенно нарушен сперматогенез, также если существует опасность, что его потомство будет страдать от заболевания наследственного характера и, наконец, при расстройстве эякуляции. Если материал взят от донора, то инсеминация производится только с использованием спермы, сохраненной посредством криоконсервации.

Аналогично прочим процедурам для внутриматочной инсеминации предусмотрены определенные противопоказания. К ним причисляют:

  • опухоли и кисты в яичниках;
  • нарушение проходимости маточных труб;
  • эндометриоз выраженного характера;
  • наличие воспалительного процесса либо у пациентки, либо у партнера;

опухоли злокачественного характера, независимо от их локализации.

ПРЕДПОЛАГАЕТ ЛИ ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ НАЛИЧИЕ БОЛЕЗНЕННЫХ ОЩУЩЕНИЙ?

Нет, данная технология абсолютно безболезненна, применение наркоза в этом случае не предполагается.

ДОПУСКАЕТСЯ ЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ НАЛИЧИИ МИОМЫ?

До, она возможна, ее допустимость определяется величиной самого образования

ЧТО СЛУЖИТ ПРИЧИНОЙ ОБРАЗОВАНИЯ ВНУТРИ МАТОЧНЫХ ТРУБОК СПАЕК, И КАКИЕ ОНИ МОГУТ ИМЕТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ?

Подобные спайки становятся следствием заболеваний воспалительного характера, а также операций. Их результатом может быть бесплодие вследствие трубного фактора.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ПОНЯТИЕ "ИКСИ" И КОГДА ИМЕЕТ СМЫСЛ ПРИМЕНЕНИЕ ДАННОЙ ПРОЦЕДУРЫ? 

Изначально экстракорпоральное оплодотворение было рассчитано для пациенток, у которых было выявлено бесплодие. В дальнейшем эффективность этой процедуры повысилось, также прогресс наблюдался и во всей медицине в целом. В результате эта технология теперь рассчитана и в случае, если снижена фертильность именно у партнера женщины.

В первую очередь требуется описать процесс естественного оплодотворения у людей. Яйцеклетка окружена оболочкой, и те сперматозоиды, которые прибывают к ее стенкам первыми, погибают, стараясь прорваться внутрь. Однако, нанося свои удары по оболочке, они ее ослабляют, и на определенном этапе в преграде возникает отверстие, через которое внутрь проходит определенный сперматозоид. Именно в эту секунду и случается оплодотворение.

Таким образом, можно прийти к выводу, что оплодотворение предполагает, что семенная жидкость включает некоторое число энергичных сперматозоидов. Если они отсутствуют в достаточном объеме, то не будет возможности пробить оболочку яйцеклетки. Поэтому проблема возникает, когда в семенной жидкости содержится недостаточное число энергичных клеток. В прошлом мужчинам, у которых сперма имела такие характеристики, детей иметь не могли. В настоящее время благодаря процедуре ИКСИ для них открылась эта возможность.

Сама аббревиатура ИКСИ взята из английского, где они была образована сокращением сочетания IntraCytoplasmicSpermInjection, которое переводится как «инъекция спермы внутрь цитоплазмы». Основа данной репродуктивной процедуры вспомогательного характера заключается в том, что специалист изучает доступный набор мужских клеток и выбирает наиболее качественную из них — самый лучший сперматозоид. Далее именно его помещают прямо в яйцеклетку, само действие производится с использованием особых микроманипуляторов, оснащенных иглами, наблюдение за процессом производится с использованием электронного микроскопа. В итоге  процедура предполагает, что вместо необходимых в стандартном случае сотен тысяч клеток задействуется один единственный сперматозиод.

Принятый Минздравом России приказ 107Н, содержащий нормы, регламентирующие использование репродуктивных технологий, гласит, что ИСКИ можно использовать в случаях:

  • расстройства сперматогенеза тяжелого характера;
  • дисфункции процесса эякуляции;
  • отсутствие или невысокая доля оплодотворения (не превышающая 20 процентов) в прошлой программе ЭКО;

небольшое число образовавшихся ооцитов (три или менее).

ЗАПИШИТЕСЬ на консультацию
Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставьте необходимую информацию и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Клиника "МАК ЭКО" собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении) для функционирования сайта. Если Вы продолжите пользоваться нашими услугами, мы будем считать, что Вы даете СОГЛАСИЕ на обработку ваших данных

Закрыть