Меню
Место

129110, г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

Время

Пн-Вс: 08:00-20:00

Email
заказать звонок
Меню

Как можно помочь эмбриону?

ИКСИ (ICSI), интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) — прогрессивный метод экстракорпорального оплодотворения, при котором сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки. Оплодотворение методом ИКСИ — это одна из возможностей сделать ЭКО, но она используется в тех случаях, когда стандартный метод может не дать ожидаемого результата. Благодаря использованию этой методики в два раза повысилась результативность ЭКО! С помощью ИКСИ можно добиться получения эмбриона при наличии единичных сперматозоидов, иногда их получают непосредственно из яичка или придатка (PESA, TESA, TEFNA, MESA, TESE, m-TESE). Это возможно, потому что для оплодотворения одной яйцеклетки достаточно всего одного сперматозоида.

В 1992 году родился первый ребенок в результате ЭКО+ИКСИ.

ПИКСИ (PICSI), инъекция физиологически лучшего сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (Physiologic ICSI) – дополнительный метод предварительного выбора сперматозоидов, позволяющий отобрать физиологически более зрелый перед проведением инъекции в яйцеклетку.

ИКСИ и ПИКСИ: в чем разница

При проведении стандартной процедуры ИКСИ сперматозоид отбирается по внешним видимым параметрам (морфология, подвижность), оценка происходит визуально. Плюсом к оценке его зрелости визуально можно отнести ПИКСИ.

Принцип этого метода основан на способности зрелых сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой. На их мембране имеются рецепторы связывания с гиалуронатом.

В естественных условиях каждый ооцит окружен защитной оболочкой (zona pellucida), а также «вспомогательными» клетками кумулюса, соединенными гиалуронатом. Чтобы сперматозоид смог достичь и оплодотворить яйцеклетку, ему необходимо растворить гиалуронат с помощью фермента гиалуронидазы, которая содержится в акросоме. Эта реакция происходит только в том случае, если сперматозоид физиологически зрелый, достигший последней стадии сперматогенеза.

Плазмолифтинг

Методология ПИКСИ заключается в том, что перед проведением ИКСИ сперматозоиды помещают в специальную среду, содержащую гиалуроновую кислоту. Зрелые связываются с гиалуронатом и теряют свою прогрессивную подвижность, а незрелые продолжают двигаться беспрепятственно. Для последующего проведения оплодотворения с помощью микропипетки отбирается зрелый сперматозоид. В этом и есть разница с ИКСИ.

Вспомогательный хетчинг

На самых первых этапах развития эмбрион покрыт плотной оболочкой — «скорлупой», которая называется zona pellucid.

Перед имплантацией в полость матки эмбрион с помощью определённых ферментов растворяет часть «скорлупы» и «вылупляется» — так происходит естественный хетчинг. Далее он находит комфортное место для развития и дальнейшего роста в матке.

Не всегда у эмбриона есть в достаточном количестве эти ферменты, на их выработку требуются значительные затраты. Поэтому при ЭКО в лабораторных условиях эту манипуляцию производит эмбриолог по показаниям перед переносом эмбриона в полость матки. Процедура производится под большим увеличением микроскопа. Существует несколько типов хетчинга:

  • химический — на zona pellucid наносятся ферменты, схожие с естественными, которые растворяют оболочку;
  • механический — эмбриологи очень тонким скальпелем разрезают оболочку;
  • лазерный — используется лазерный скальпель.

Проводилось много исследований как в России, так и на международных уровнях. Мнения специалистов разделились: одно говорят, что хетчинг повышает процент имплантации, другие не отмечают положительного эффекта от данной процедуры.

Показания для проведения хетчинга

  • Возраст женщины старше 35 лет.
  • Сниженный овариальный резерв.
  • Неудачные попытки ЭКО.
  • Утолщённая zona pellucida.
  • Перенос размороженного эмбриона
  • Высокий уровень фрагментации бластомеров при развитии.

Необходимость данной процедуры определяется на совместном приёме с репродуктологом и эмбриологом.

Белик Екатерина Алексеевна

Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог

Оставить отзыв о враче
ЗАПИШИТЕСЬ на консультацию
Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть

Закрыть
Оставьте необходимую информацию и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Клиника "МАК ЭКО" собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении) для функционирования сайта. Если Вы продолжите пользоваться нашими услугами, мы будем считать, что Вы даете СОГЛАСИЕ на обработку ваших данных

Закрыть