СОДЕРЖАНИЕ
Миома матки — доброкачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных волокон миометрия. По частоте встречаемости она занимает лидирующую позицию среди всех опухолевых процессов в гинекологии. По данным МЗ РФ, миомы различных размеров обнаруживаются у 70 % женщин на том или ином этапе жизни. В последние годы заболевание все чаще диагностируется у молодых пациенток, еще не реализовавших свою репродуктивную функцию.
Причин развития болезни много, в том числе и гормональные. В связи с наличием семейных форм патологии нельзя исключить генетическую природу новообразования. В отличие от злокачественных опухолей, миома не склонна к пролиферативному росту и метастазированию. Ее основная опасность заключается в нарушении функции матки и близлежащих органов за счет их механического сдавления, если новообразование достигает сравнительно большого размера.
Миомы классифицируются по локализации и направлению роста. Различают следующие виды этих опухолей:
Субмукозные миомы более опасны с точки зрения гинекологии, чаще приводят к кровотечениям и бесплодию. Субсерозные и интерстициальные опухоли при достижении больших размеров сдавливают окружающие органы и ткани, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Часто встречаются множественные узлы, когда несколько новообразований возникают одновременно или последовательно.
На начальных этапах своего развития миома протекает скрыто и может быть обнаружена в ходе обследования по другому поводу. По мере развития болезни у женщины возникают следующие симптомы:
Осложнением миомы можно считать постепенное прогрессирование симптомов, поражения окружающих органов и кровотечения с последующей анемией. Однако гораздо более опасной проблемой является некроз миоматозного узла на ножке при ее перекруте или тромбозе питающих новообразование сосудов. Это приводит к прекращению поступления крови в опухоль и отмиранию ее тканей. Состояние сопровождается резкими и сильными болями в животе, рвотой, тошнотой, иногда повышением температуры тела, задержкой стула и газа, явлениями перитонита. Показано экстренное хирургическое вмешательство.
Редкая малигнизация чаще возникает при длительной неадекватной гормональной контрацепции, больших размерах и быстром росте опухоли, в менопаузальном возрасте женщины. Кроме того, нельзя исключить наличие лейомиосаркомы, которую не всегда возможно отличить от миомы с помощью консервативной диагностики.
Нельзя исключить и появление так называемой рождающегося субмукозного миоматозного узла, который проникает во влагалище через цервикальный канал. В тяжелых случаях происходит ее выпадение наружу с инверсией (выворачиванием) матки. Подобное встречается достаточно редко
Лечение
Бессимптомные миомы небольшого размера не требуют вмешательства. В данном случае применяется тактика динамического наблюдения. При необходимости лечение производится с применением хирургических методов.
Операция по удалению миомы матки показана в следующих случаях:
Необходимость и возможность использования хирургических методик определяет хирург-гинеколог по результатам осмотра и предварительного обследования женщины.
Существует несколько разновидностей хирургического лечения миомы:
Подготовка к операции по поводу миомы включает полноценное предоперационное обследование, в ходе которого женщина сдает хирургический комплекс анализов, получает консультацию терапевта, а при необходимости и других специалистов. Визуализация патологического очага проводится с помощью УЗИ. В некоторых случаях врачу могут потребоваться данные КТ с контрастированием. Для исключения кардиологических заболеваний и минимизации интранаркозных рисков проводят регистрацию ЭКГ.
Хирургическим лечением миомы матки в Москве занимаются специалисты многопрофильного медицинского центра МАК ЭКО. В клинике имеются современные операционные с возможностью проведения всех типов операций при опухолях матки. Преимущество всегда отдается органосберегающим и щадящим способам вмешательства, что сокращает восстановительный период, минимизирует риск осложнений, а порой и уменьшает стоимость лечения. Хирурги центра обладают высокой квалификацией и многолетним опытом, используют только проверенные и безопасные техники работы. Благодаря этому процент успеха у нас выше, чем у большинства конкурентов, а число осложнений стремится к минимальным значениям. Чтобы узнать, требуется ли вам операция и сколько стоит подобная услуга, вы можете записаться на первичную консультацию к любому из наших специалистов.
Благодарим! Ваше сообщение oтпрaвлeно!