Меню
Место

129110, г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

Время

Пн-Вс: 08:00-20:00

Email
заказать звонок
Меню
Лечение анемии у женщин во время беременности

Лечение анемии у женщин во время беременности

Анемией (по определению ВОЗ) называется состояние, при котором снижается уровень эритроцитов или гемоглобина крови. У небеременных женщин гемоглобин должен быть не менее 120 г/л. При беременности нормы несколько ниже из-за так называемой гемодилюции, когда увеличение объема плазмы (жидкой части) крови превышает увеличение числа эритроцитов (содержащих в себе гемоглобин), в результате чего уровни эритроцитов и гемоглобина оказываются ниже.

Первичная консультация:
3 500 руб.
записаться

Уровень гемоглобина 110 г/л и более считается нормальным на любом сроке беременности. При этом есть некоторые разногласия между разными рекомендациями относительно норм гемоглобина в каждом конкретном триместре. Так, по данным ВОЗ (2017 г.), анемией считается уровень гемоглобина ниже 110 г/л в 1-м и 3-м триместрах и ниже 105 г/л во 2-м триместре. Российское общество акушеров-гинекологов, а также некоторые зарубежные рекомендации указывают на то, что в 3-м триместре уровень гемоглобина должен быть не менее 105 г/л.

Симптомы анемии во время беременности

  • Общая слабость;
  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Одышка;
  • Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
  • Пониженное настроение;
  • Раздражительность.

Причины и диагностика анемии у женщин

Наиболее частой причиной является дефицит железа, который обычно связан с повышенной потребностью в данном микроэлементе при беременности. Другими причинами анемии могут быть дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, воспалительные процессы, паразитарные инфекции, нарушения синтеза гемоглобина или эритроцитов, повышенное разрушение эритроцитов.

Для того чтобы подтвердить дефицит железа, может оцениваться уровень ферритина крови. Этот показатель отражает запасы железа в организме. На сегодняшний день есть разногласия относительно того, какой уровень ферритина при беременности считать нормальным. Кроме того, он может быть либо нормальным, либо повышенным, если в организме есть какой-то воспалительный процесс, что не исключает дефицита железа. Британские рекомендации советуют использовать уровень ферритина менее 30 нг/мл в качестве порогового для диагностики железодефицита при беременности.

Дефицит железа важно лечить, иначе это может негативно сказаться на здоровье как матери, так и плода. Возможные последствия:

  • недоношенность;
  • низкий вес ребенка при рождении;
  • повышенный риск перинатальной смертности, инфекций у матери;
  • сниженная толерантность к кровопотере и инфекциям у матери;
  • негативное влияние на развитие нервной системы будущего ребенка.

Варианты лечения анемии у женщин во время беременности

На данный момент неизвестна оптимальная программа профилактики, мониторинга состояния и ведения беременных женщин с железодефицитной анемией. Выбор метода лечения зависит в первую очередь от ее причины и степени тяжести, срока беременности, наличия сопутствующих заболеваний. Поскольку самой распространенной причиной анемии у женщин при беременности является дефицит железа, для лечения чаще всего назначаются препараты железа. Возможные пути их введения — пероральный (через рот) и внутривенный. Прием пероральных препаратов железа считается простым, недорогим и достаточно безопасным методом восполнения дефицита, но в то же время более длительным. В таком случае курс лечения анемии у женщин составляет несколько недель или месяцев.

На сегодняшний день рекомендации указывают на недостаточную доказательную базу относительно оптимальной дозировки препаратов железа для ежедневного приема. В британских рекомендациях прописан прием 40–80 мг элементарного железа 1 раз в сутки натощак по утрам с последующим контролем уровня гемоглобина через 2–3 недели с начала терапии. При этом препарат лучше запивать водой или напитком, содержащим витамин С (например, апельсиновым соком). Другие лекарства, витамины или антациды («Гевискон», «Маалокс», «Ренни» и пр.) не должны приниматься одновременно с препаратом железа. Некоторые зарубежные рекомендации допускают более высокую дозу — 100–200 мг железа в сутки (ВОЗ — 120 мг в сутки). Наиболее востребованными пероральными препаратами железа в нашей стране являются «Сорбифер Дурулес», «Тотема», «Ферлатум».

Если на фоне подобного лечения анемии у женщин возникают побочные эффекты (дискомфорт/боли в верхних отделах живота, тошнота, нарушения стула и др.), можно либо рассмотреть внутривенную инфузию препарата, либо перейти на прием другого перорального средства с более низким содержанием железа. При этом в британских рекомендациях указывается, что не рекомендован прием препаратов в кишечнорастворимой оболочке и пролонгированного действия (в нашей стране это «Ферретаб»), так как большая часть железа будет миновать 12-перстную кишку, из-за чего снизится его всасывание.

В ситуациях, когда пероральные препараты вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, уровень гемоглобина на фоне их приема не повышается, а анемия является среднетяжелой или тяжелой (гемоглобин ≤ 90 г/л), ставится вопрос о назначении внутривенных препаратов железа. Наиболее часто используются «Феринжект», «Венофер», «Монофер». Такой метод более дорогостоящий и, по имеющимся научным данным, может рассматриваться только со второго триместра. Однако таким образом лечение анемии у беременных женщин проходит быстрее и позволяет избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

В любом случае перед приемом того или иного препарата, особенно в период беременности, необходима консультация врача.

В МАК ЭКО вы будете под наблюдением высококлассных специалистов с профессиональным стажем более 20 лет. Они проведут полное обследование, выявят причины анемии, составят корректный план лечения и ответят на все вопросы. Ваше здоровье и комфорт всегда для нас в приоритете. Записывайтесь на прием, чтобы как можно скорее начать терапию!

Врачи

Когрушева Юлия Петровна
Когрушева Юлия Петровна
Врач-терапевт
Профиль специалиста
Кирия Марина Владимировна
Кирия Марина Владимировна
Врач — акушер-гинеколог высшей категории, гемостазиолог
Профиль специалиста
Донина Елена Васильевна
Донина Елена Васильевна
Врач — акушер-гинеколог, гемостазиолог
Профиль специалиста
Кабакова Александра Владимировна
Кабакова Александра Владимировна
Врач — терапевт высшей категории
Профиль специалиста
Белик Екатерина Алексеевна
Белик Екатерина Алексеевна
Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог
Профиль специалиста
Богомолова Светлана Владимировна
Богомолова Светлана Владимировна
Врач — акушер-гинеколог высшей категории
Профиль специалиста
Краснощока Ольга Евгеньевна
Краснощока Ольга Евгеньевна
Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
Профиль специалиста
Когрушева Юлия Петровна
Когрушева Юлия Петровна
Врач-терапевт
Профиль специалиста
Кушхатуева Ляна Башировна
Кушхатуева Ляна Башировна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Профиль специалиста
Монахова Ирина Валентиновна
Монахова Ирина Валентиновна
Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории
Профиль специалиста
Панов Антон Евгеньевич
Панов Антон Евгеньевич
Врач — акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Профиль специалиста
Моторина Олеся Александровна
Моторина Олеся Александровна
Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог
Профиль специалиста
Сорвачева Мария Викторовна
Сорвачева Мария Викторовна
Врач — акушер-гинеколог, репродуктолог
Профиль специалиста
Отзывы

Александра

Соболева Виктория Владимировна, завидую всем девушкам, которые в самый первый прием врача-гинеколога попали именно к тебе. Честно говоря, я очень долго собиралась на прием. Смотрела в инстаграме, читала статьи, отзывы, собиралась с силами и когда наконец-то дошла, то пожалела только о том, что не пришла раньше. Разрыв шаблона произошел молниеносно-я почувствовала себя маленькой девочкой, которая не просто изнервничалась внутри и ждала «когда это все закончится», а девочкой, которой помогут несмотря ни на что. И твое фирменное «зайка» даже сначала напугало (мне думалось, что ну не может быть так кайфово), потом просто смутило, а потом так понравилось, что другого отношения к себе я уже не хочу и представлять. Осмотр на кресле со всеми манипуляциями занял всего 15 минут( за это время я еще и в обморок ушла из-за флешбэков к прошлому опыту и сильному волнению). Для меня был шок, что весь осмотр проходил ТАК-никакого дискомфорта, все доступно поясняется, на все вопросы-есть ответы. Не знаю, что это за техника ниндзя у тебя, но это был идеал осмотра. Еще удивило, что ты не отпустила из кабинета, пока не убедилась, что я себя хорошо чувствую, понимаю, все сказанное тобой по состоянию моего здоровья и по назначениям, несмотря на то, что время приема уже закончилось давно, а запись у тебя ооооочень плотная. Я сдала все необходимые анализы, узнала о своем актуальном состоянии женского здоровья, получила рекомендации и при всем этом - СЭКОНОМИЛА (на куче бесполезных лекарств). У меня нет 3х листов назначений, я знаю, что и для чего делается и принимается. Знаю, что ты всегда на связи и для тебя не существует неудобных и «глупых» вопросов. Поняла, что 10 лет тратила огромные суммы денег на бесполезные терапии и лечения не имея отклонений и явных причин, слушала унижения на кресле (тоже беспричинные), кормила врачебную необразованность и жажду наживы на здоровых женщинах, вместо того, чтобы один раз в год сдать необходимый пул анализов, пройти осмотр и побеседовать о своем здоровье с прекрасной Викторией Владимировной.
БЛАГОДАРЮ ОТ ВСЕЙ ДУШИ!
К тебе женщины летят навстречу и это ТВОЯ заслуга, ты наша надежда.
Только у тебя на приеме задумалась о том, что, возможно, мне бы и хотелось провести под твоим наблюдением беременность.
Еще одна большая любовь в моей жизни! До встречи.

Ватага Наталия

Мария Викторовна, спасибо Вам, вы сотворили чудо!!! Как же я счастлива, как этого ждали....От всей души благодарны Вам за профессионализм, ваше тепло, поддержку и надежду на благополучный исход!!! Нам уже 9 недельку пошла...

Евгения

Хочу сказать большое спасибо Виктории Владимировне! Спасибо за ее профессионализм! Она всегда подскажет и поддержит. Внимательна и заботлива к своим пациентам. Грамотный подход к лечению помог избежать многих проблем. Благодаря вашей помощи появилась ещё одна жизнь! Спасибо, что вы появились в моей жизни!

Ольга

Сорвачева Мария Викторовна прекрасный врач, всегда на связи все подробно объяснит поддержит, подбирала лечение и помогла нам) через годик снова к ней!

Отзыв

Хочу сказать огромное спасибо, врачу, благодаря которой я беременна. Камила Гамлетовна тот врач, который в момент истерики успокоила, тот врач который профессионально вела программу эко, тот врач который на связи все время, отвечает в Вотсапе моментально. Контролирует и ведёт все до момента, когда ты можешь уже спокойно идти в жк. Я очень благодарна судьбе, что попала именно к ней, а попала я случайно, вот так мне повезло)) Обязательно вернусь ещё и только к ней) жду своё чудо уже через 8 месяцев.

Татьяна Ларина

Знаете, часто встречается фраза: «Эта врач резкая, грубоватая и хамоватая, но зато специалист очень грамотный. Ничего страшного, потерпишь…». Так вот, он может быть супер грамотным врачом, но если он раздражается от своих пациентов, то как же можно такого врача назвать профессионалом? ……. и да, ходила я по таким врачам, терпела хамство, а иногда и отвечала тем же… и вот попадаю я на приём к Виктории Владимировне… с первой минуты через маску я вижу улыбку в 32 зуба!) Радость в новом пациенте! Этот врач безумно любит свою работу и отдаётся ей полностью! Я пациент, страдающий очень повышенной тревожностью вышла после приема окрылённая с чувством всё поправимо и всё будет хорошо! Я знаю теперь, что у меня обязательно будет вторая беременность и я знаю кто мне в этом поможет! Спасибо! Много спасибо за такого врача!
Дорогой директор клиники, берегите такого сотрудника!

Ангелина Савина

Моя удачная попытка была сделана в МАК ЭКО, врач Коваленко Мария Александровна.

Антонина Копылова

У нас получилось у Коваленко Марины Александровны (МАК ЭКО). Очень опытный врач, только попасть к ней тяжело, всегда очереди, народу много – но думаю это хороший показатель. Удачи вам!

Афродита Карпова

Пришла к Марии Александровне с проблемой невынашивания. Было уже 3 выкидыша. До нее была у  многих врачей. Прошли у нее обследование вместе с мужем. Могу сказать, что в общении приятный человек, деликатный. Ей не стыдно рассказывать о своих проблемах. Прием у нее был всегда как праздник - только оптимизм и положительный настрой. Теперь я счастливая мама двоих девочек. Очень рада, что во время нашла опытного врача.

Виктория Колобова

Я  тоже наблюдалась у Коваленко Марии Александровны, была сложная беременность, до этого 2 замершие. Не сказать, что все прошло прям гладко, но я родила здорового малыша! И это стоит тех денег, которые я заплатила, если счастье вообще можно измерить деньгами.

Зарина Голубева

Настрой женщины, конечно, важен. Но по опыту могу сказать, тут многое от врача зависит. Мне порекомендовали Коваленко Марию Александровну, сейчас кажется в МАК ЭКО работает. Мне до этого тоже говорили, что только ЭКО поможет, но прошла обследование, курс лечения и случилось чудо! У врача большой опыт, она многое может сказать уже на первичной консультации. Всем, кто начал этот непростой путь – удачи и пусть все получится, как можно скорее!

Людмила Яковлева

Сестра забеременела после ЭКО с первой попытки – знаю это редкость, поэтому напишу, вдруг кому-то пригодится. «МАК ЭКО» врач Коваленко Мария Александровна.

Маргарита Евсеева

Я  тоже наблюдалась у Коваленко Марии Александровны, сейчас она работает в клинике МАК ЭКО. Хорошего специалиста видно сразу, мне есть с чем сравнивать, массу врачей прошла в свое время. Она с полуслова все понимает, вопросы прям в точку задает, насквозь, как будто, видит. И с другими девочками общалась, которые наблюдались у нее. Многие с последней надеждой к ней шли.  В итоге все благополучно у всех, дети здоровые, подросли уже.

Олеся Шубина

Я сначала обратилась в клинику в своем городе – неудачно. Второй раз подошла к выбору клиники и врача более ответственно. Ездила специально в Москву к Коваленко Марии Александровне. Выбрала по рекомендациям и отзывам. Сразу видно разницу с маленьким городом – профессиональный подход, большой опыт. Цены, кстати, примерно одинаковые, поэтому считаю, что лучше не тратить нервы и здоровье, а сразу обращаться к опытному специалисту. У меня на все про все ушел месяц, вернулась домой уже не одна)))

Татьяна Шувалова

Я пришла к Коваленко Марии Александровне по рекомендации своего врача из маленького городка. Я специально приезжала в Москву. Никто не верил, что все получится с первого раза, только Мария Александровна поддерживала меня, разгоняли плохие мысли. В итоге получилось все так, как она и говорила, с первого раза! Главное соблюдать все, что говорит врач, тут мелочей не бывает! Поэтому поддерживаю тех, кто пишет, что нужно выбирать себе врача, а не клинику. Мария Александровну всем рекомендую: стаж более 20 лет, столько счастливых семей, до сих пор ее благодарят! Кстати, сейчас она работает в новой клинике МАК ЭКО в Москве.

Лицензии, патенты, сертификаты

Наши преимущества

ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Положительный результат
после первого ЭКО
более 45% - 47%

НОВЕЙШЕЕ <br>ОБОРУДОВАНИЕ
НОВЕЙШЕЕ
ОБОРУДОВАНИЕ

Процедуры проводятся при помощи новейшего передового оборудования, которое имеет лишь несколько аналогов

БОЛЬШОЙ <br>ОПЫТ
БОЛЬШОЙ
ОПЫТ

Наши врачи
имеют стаж более 20 лет

Комплексный <br> подход
Комплексный
подход

Благодаря широкому спектру специалистов возможно решить практически любую проблему на базе одной клиники!

задать вопрос
ЗАПИШИТЕСЬ на консультацию
Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть

Закрыть
Оставьте необходимую информацию и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Клиника "МАК ЭКО" собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении) для функционирования сайта. Если Вы продолжите пользоваться нашими услугами, мы будем считать, что Вы даете СОГЛАСИЕ на обработку ваших данных

Закрыть