Место

129110, г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

Время

Пн-Пт: 8:30 - 20:30
Сб-Вс: 9:00 - 18:00

Почта
заказать звонок
Меню
Вазоэпидидимоанастомоз

Вазоэпидидимоанастомоз

Вазоэпидидимостомией называют хирургическую операцию, заключающуюся в наложении анастомоза между семявыносящим протоком и придатком яичка. Считается реконструктивной операцией.

записаться

Показания к вазоэпидидимоанастомозу – это обструктивная азооспермия, сопровождающаяся непроходимостью семенных путей, придатков яичка, его протоков или устья самого протока. К обструктивному бесплодию в большинстве случаев приводит поражение именного этого участка.

Обязательные условия для проведения операции:

  • сохранившаяся сперматогенная функция со стороны анастомоза;
  • присутствие проходимости расположенных ниже отделов семявыносящего протока;
  • отсутствие сопутствующих обструкций протоков.

Нормальный анастомоз придатка яичка и протока обеспечивает процесс выведения сперматозоидов в обход места закупорки. Риск их механического травмирования при этом находится на минимальном уровне. В настоящее время наложение соустья считается единственным рекомендованным способом хирургического лечения азооспермии.

Диагностика

Этап подготовки для наложения анастомоза требует полного обязательного обследования мужчины. Это необходимо для определения причины азооспермии и выявления состоянии активности половых органов со стороны яичек. Обследование позволит доктору определиться с прогнозом, будет ли восстановление фертильной функции после оперативного вмешательства. Кроме этого обследование позволяет выявить противопоказания к анестезии.

К специальным методам диагностики относится:

  • биопсия текстикулярной ткани
  • вазография
  • проведение трансректального ультразвукового обследования.

За 12 часов до проведения оперативного вмешательства рекомендовано воздержаться от приема пищи, а также принимается душ и сбриваются волосы в области паха.

Оперативное вмешательство проводится в стерильных условиях – операционной, при этом назначается общая анестезия. Процедура выполняется с использованием специального микроскопа, что обеспечивает максимальную визуализацию.

 Методика проведения операции:

  • Перед наложением анастомоза выполняется обработка кожных покровов в области мошонки. Далее проводится послойный разрез в проекции канатика. Это необходимо для обнажения яичка и выведения его в операционный разрез. После этого вскрываются оболочки яичка с целью выделения придатка.
  • Следующий этап – это выполнение ревизии самого придатка и области, где выходит семявыносящий канальчик, а также определение уровня обструкции. Врачом выбирается метод наложения анастомоза. Анастомоз в верхней части мошонки, называют «конец-в-конец», а наложение в среднем и нижнем участке придатка  - «конец-в-бок».
  • Третий этап – это само пересечение протока и определение функции проходимости в других отделах. Врач оценивает объем и давление течения спермы, а также использует тест внутриканальцевого введения физ. раствора. При частичной обструкции на протяжении семявыносящего протока, прогноз операции считается сомнительным.
  • На четвертом этапе вскрывается просвет придатка. В месте образовавшегося отверстия подводится срез канальца и накладываются швы.
  • На последнем этапе оболочек яичка ушиваются и погружаются в мошонку. В область разреза накладываются послойно швы.

С целью устранения обструктивной азооспермии бывают случаи двустороннего формирования анастомоза. Такая операция нередко сопровождается наложением соустьев разного типа. Если один из двух протоков определяется непроходимым,  то может применяться метод перекрестного анастомоза. Это приводит в объединение их с одним функционирующим канальцем. Операция считается более сложной и проводится не во всех клиниках.

Отзывы
задать вопрос
ЗАПИШИТЕСЬ на консультацию
Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставьте необходимую информацию и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Клиника "МАК ЭКО" собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении) для функционирования сайта. Если Вы продолжите пользоваться нашими услугами, мы будем считать, что Вы даете СОГЛАСИЕ на обработку ваших данных

Закрыть