Место

129110, г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

Время

Пн-Пт: 8:30 - 20:30
Сб-Вс: 9:00 - 18:00

Почта
заказать звонок
Меню
Гормональная стимуляция при эндокринном бесплодии (ановуляции)

Гормональная стимуляция при эндокринном бесплодии (ановуляции)

Эндокринное бесплодие – комплекс гормональных нарушений, ведущих к нерегулярности овуляции или ее отсутствию у женщин и нарушению качества спермы у мужчин.

записаться

В его основе могут лежать нарушения функций щитовидной железы, половых желез, гипоталамо-гипофизарной регуляции. Нормализация нарушенных функций приводит к наступлению беременности в 70-80% случаев эндокринного бесплодия. В остальных случаях в настоящее время перспективным считается устранение эндокринного бесплодия методом ЭКО. У каждой третьей бесплодной женщины причина бесплодия кроется в патологии эндокринной системы.

Понятие «эндокринного бесплодия» является собирательным, включающим различные нарушения механизмов гормональной регуляции менструального цикла: на гипоталамо-гипофизарно-яичниковом уровне, в системах ТТГ-щитовидная железа, АКТГ - кора надпочечников и др. Независимо от причин эндокринного бесплодия, в основе его развития лежит нарушение функции яичников, проявляющееся стойкой ановуляцией (отсутствием овуляции) или ее нерегулярностью.

Первый этап лечения эндокринного бесплодия включает нормализацию нарушенных функций эндокринных желез (коррекцию сахарного диабета, ожирения, деятельности надпочечников, щитовидной железы, удаление опухолей и т. д.). В дальнейшем проводится гормональная стимуляция созревания доминантного фолликула и овуляции. Для стимуляции овуляции назначается препарат кломифен цитрат, вызывающий увеличение секреции гипофизом фолликулостимулирующего гормона. Из наступивших после стимуляции кломифен цитратом беременностей 10% - многоплодные (чаще двойни и тройни).

В случае отсутствия беременности в течение 6 овуляторных циклов при стимуляции кломифен цитратом прибегают к лечению гонадотропинами: ЧМГ (человеческим менопаузальным гонадотропином), р-ФСГ (рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном), и ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Лечение гонадотропинами повышает частоту наступления многоплодной беременности и развития побочных эффектов.

В большинстве случаев эндокринное бесплодие поддается гормональной коррекции, в остальных показано оперативное вмешательство. При синдроме поликистозных яичников прибегают к их клиновидной резекции лапароскопическим методом или лапароскопической термокаутеризации. После проведения лапароскопической термокаутеризации наблюдается наивысший процент наступления беременностей – от 80 до 90% случаев, т. к. исключается образование спаек в малом тазу.

При эндокринном бесплодии, отягощенном трубно-перитонеальным фактором или снижением фертильности спермы, показано проведение метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с пересадкой готовых к развитию эмбрионов в полость матки. Добиться наступления и вынашивания беременности у женщин с эндокринным бесплодием возможно только при комплексном решении данной проблемы.

Ановуляция может возникать при заинтересованности центральной нервной и иммунной систем, желез внутренней секреции, репродуктивных органов-"мишеней". Ановуляция, ведущая к эндокринной форме бесплодия, может развиваться в результате:

  • Гипоталамо-гипофизарной дисфункции;
  • Гиперандрогении яичникового или надпочечникового генеза;
  • Нарушений функции щитовидной железы;
  • Дефицита эстрогенов и прогестерона (при недостаточности лютеиновой фазы);
  • Тяжелых соматических патологий (цирроза, гепатитов с выраженным повреждением клеток печени, туберкулеза, аутоиммунных и системных заболеваний соединительной ткани, злокачественных новообразований различной локализации и т. д.);
  • Ожирения или недостатка жировой ткани;
  • Синдрома резистентных яичников (синдрома Сэвиджа);
  • Преждевременной менопаузы (синдрома истощенных яичников);
  • Заболевания, связанные с мутациями половых хромосом;
Отзывы

Дарина Филатова

Пришла к Нато Ливтеровне по совету подруги, она помогла ей стать мамой после 6 лет неудачных попыток. Когда у меня возникла проблема с невынашиванием – было 2 выкидыша на раннем сроке, я не задумываясь пошла к ней. Назначения делает индивидуальные, все объясняет, не отправляет на лишние анализы и обследования. Ответит на вопрос в любое время по телефону. Главное -  соблюдать все рекомендации и доверять врачу – с этим у нее строго. Всю беременность наблюдалась у нее и другого врача для себя уже не представляю. Вторую беременность буду планировать только с ней.

Дарья Корсунова

Мне Нато Ливтеровну порекомендовала хорошая знакомая, она вместе с ней благополучно прошла процедуру ЭКО с первой попытки. Кроме того, было много положительных отзывов. До этого мне говорили, что в моем случае поможет только ЭКО. Поэтому я скептически отнеслась к тому, что мне после анализов предложили сделать лапароскопию. К счастью, эта операция помогла решить проблему и я смогла забеременеть сама! Это врач с потрясающей интуицией и большим опытом. Главное доверять ее профессионализму и точно соблюдать все рекомендации. Я  стала мамой здорового малыша – а это самое главное. Спасибо Нато Ливтеровне – настоящий профессионал!

Рената Новикова

К Нато Ливтеровне я шла целенаправленно, по многочисленным рекомендациям и отзывам. Долгое время лечилась от бесплодия и врачи уже начали говорить про ЭКО. Но надеялась до последнего, что смогу сама.  Благодаря профессионализму Нато Ливтеровны, ее опыту и точным назначениям, я стала мамой! Благодарность я моя безгранична! Еще раз убедилась, что выбор врача – это половина дела.

Ангелина Савина

Моя удачная попытка была сделана в МАК ЭКО, врач Коваленко Мария Александровна.

Антонина Копылова

У нас получилось у Коваленко Марины Александровны (МАК ЭКО). Очень опытный врач, только попасть к ней тяжело, всегда очереди, народу много – но думаю это хороший показатель. Удачи вам!

Афродита Карпова

Пришла к Марии Александровне с проблемой невынашивания. Было уже 3 выкидыша. До нее была у  многих врачей. Прошли у нее обследование вместе с мужем. Могу сказать, что в общении приятный человек, деликатный. Ей не стыдно рассказывать о своих проблемах. Прием у нее был всегда как праздник - только оптимизм и положительный настрой. Теперь я счастливая мама двоих девочек. Очень рада, что во время нашла опытного врача.

Виктория Колобова

Я  тоже наблюдалась у Коваленко Марии Александровны, была сложная беременность, до этого 2 замершие. Не сказать, что все прошло прям гладко, но я родила здорового малыша! И это стоит тех денег, которые я заплатила, если счастье вообще можно измерить деньгами.

Зарина Голубева

Настрой женщины, конечно, важен. Но по опыту могу сказать, тут многое от врача зависит. Мне порекомендовали Коваленко Марию Александровну, сейчас кажется в МАК ЭКО работает. Мне до этого тоже говорили, что только ЭКО поможет, но прошла обследование, курс лечения и случилось чудо! У врача большой опыт, она многое может сказать уже на первичной консультации. Всем, кто начал этот непростой путь – удачи и пусть все получится, как можно скорее!

Людмила Яковлева

Сестра забеременела после ЭКО с первой попытки – знаю это редкость, поэтому напишу, вдруг кому-то пригодится. «МАК ЭКО» врач Коваленко Мария Александровна.

Маргарита Евсеева

Я  тоже наблюдалась у Коваленко Марии Александровны, сейчас она работает в клинике МАК ЭКО. Хорошего специалиста видно сразу, мне есть с чем сравнивать, массу врачей прошла в свое время. Она с полуслова все понимает, вопросы прям в точку задает, насквозь, как будто, видит. И с другими девочками общалась, которые наблюдались у нее. Многие с последней надеждой к ней шли.  В итоге все благополучно у всех, дети здоровые, подросли уже.

Олеся Шубина

Я сначала обратилась в клинику в своем городе – неудачно. Второй раз подошла к выбору клиники и врача более ответственно. Ездила специально в Москву к Коваленко Марии Александровне. Выбрала по рекомендациям и отзывам. Сразу видно разницу с маленьким городом – профессиональный подход, большой опыт. Цены, кстати, примерно одинаковые, поэтому считаю, что лучше не тратить нервы и здоровье, а сразу обращаться к опытному специалисту. У меня на все про все ушел месяц, вернулась домой уже не одна)))

Татьяна Шувалова

Я пришла к Коваленко Марии Александровне по рекомендации своего врача из маленького городка. Я специально приезжала в Москву. Никто не верил, что все получится с первого раза, только Мария Александровна поддерживала меня, разгоняли плохие мысли. В итоге получилось все так, как она и говорила, с первого раза! Главное соблюдать все, что говорит врач, тут мелочей не бывает! Поэтому поддерживаю тех, кто пишет, что нужно выбирать себе врача, а не клинику. Мария Александровну всем рекомендую: стаж более 20 лет, столько счастливых семей, до сих пор ее благодарят! Кстати, сейчас она работает в новой клинике МАК ЭКО в Москве.

задать вопрос
ЗАПИШИТЕСЬ на консультацию
Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставьте необходимую информацию и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Закрыть
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Оставить»,
Вы соглашаетесь на обработку
персональных данных

Клиника "МАК ЭКО" собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении) для функционирования сайта. Если Вы продолжите пользоваться нашими услугами, мы будем считать, что Вы даете СОГЛАСИЕ на обработку ваших данных

Закрыть