Подготовка к пункции яичников
Несмотря на то, что пункция яичников при ЭКО является процедурой малоинвазивного свойства, она требует тщательного подхода:
- нужно своевременно и в полном объеме принимать лекарства, которые назначил врач;
- следить за рационом, отказаться от пищи, которая провоцирует повышенное газообразование;
- проявлять осторожность в отношении риска подвергнуться инфекционным простудам;
- отступить от пагубных привычек;
- не злоупотреблять горячими кофеиносодержащими напитками;
- за 5 дней перед процедурой противопоказаны бани, горячие ванны, сауны;
- не перетруждаться, избегать повышенных физнагрузок и стрессов;
- не совершать половой контакт за 4-5 дней до манипуляций;
- не принимать пищу позже 18:00, а питье – после 24:00;
- перед пункцией очистить мочевой пузырь и кишечник;
- нельзя надевать контактные линзы перед пункцией, а также наносить макияж косметическими средствами, делать маникюр с применением лака;
- строжайшим образом соблюсти время осуществления манипуляции, так как она производится на основе детального расчета по сроку, в противном случае –попадет под угрозу эффективность процедуры.
Зачастую, синхронно с пункцией при ЭКО сдается и сперма. Это делается для того, чтобы за короткое время осуществить все манипуляции относительно подготовки материалов для проведения ЭКО.
Сроки проведения пункции
Процедура осуществляется по факту стимуляции суперовуляции, которая зависит от регламента выбранной схемы. В преобладающем количестве случаев применяются методы, которые позволяют получить как можно больше здоровых яйцеклеток, что увеличивает шансы забеременеть. Причиной тому особенность, заключающаяся в пригодности к оплодотворению не всех яйцеклеток без исключения.
Эта ступень процесса находится под внимательным и глубоким контролем специалиста. Он ведет оценку функционирования яичников и ход роста фолликулов. Вся процедура подразумевает максимальное соответствие природному образу.
Фолликулы должны обладать определенными параметрами, а именно содержаться в диапазоне 18-22 мм, что в то же время не является однозначным критерием
здоровой яйцеклетки. Затем вводится медикамент на основе ХГЧ, что простимулирует овуляцию спустя 34-36 часов. Если получено значительное количество яйцеклеток, часть их может быть сохранена посредством замораживания, чтобы была возможность реализовать иные схемы ЭКО. Осуществить процедуру пункции могут специалисты в «Центр Эко» в Калининграде.
КАК ПРОИСХОДИТ ПУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ
Многим женщинам непросто дается решение о необходимости обращения к ЭКО. Естественные тревоги, связанные с самой процедурой лечения и ее возможного итога, ставят перед семьей большое количество опасений. Это обусловлено, зачастую, недостаточной информированностью, что объяснимо: женщина не сталкивалась ранее с подобными процедурами. Одним из главных является вопрос, как именно производится процесс пункции.
К спокойствию всех женщин заявляем, что пункция не заслуживает беспокойства. Эта процедура является малоинвазивной, что означает минимальное хирургическое вмешательство. Кроме того, она проходит совершенно безболезненно и обладает высоким уровнем безопасности: крайне нечастые осложнения возникают лишь в 0,04-8% случаев. Операция проходит под ультразвуковым наблюдением, что и является залогом безопасности для здоровья. Разумеется, УЗИ-контроль и следование регламенту процедуры напрямую связан с квалификацией и массивом опыта врача.
Пункция осуществляется под общей или местной анестезией, что зависит от метода сбора яйцеклеток. Чаще всего применяется местная анестезия, по причине того, что такой способ обезболивания наносит меньший вред организму. Делает операцию более легкой, сокращает время ее проведения и постоперационного периода.
В то же время, выбор способа забора яйцеклеток находится в прямой зависимости от ряда определяющих факторов.
Наиболее распространённая - трансвагинальная пункция проводится в случае, если яичники имеют правильное расположение и находятся в свободной доступности. Если ситуация другая, то яйцеклетки собирают путем лапароскопии.
Сперва осуществляется осмотр пациентки и определяется состояние фолликулов, следом вводится обезболивающий препарат. Когда анестезия подействует, специалист вводит во влагалище особый прибор с пункционной иглой.
Движение иглы проходит под ультразвуковым наблюдением, игла направляется к созревшим фолликулам и пронизывает стенку влагалища. Затем яйцеклетка и наполнение фолликула забирается при помощи аспирации. Добытый материал направляется для изучения в лабораторию и готовится к следующим этапам ЭКО.
После того, как произошел забор яйцеклеток доктор осуществляет профилактические мероприятия относительно предотвращения возникновения синдрома гиперстимуляции яичников. Естественный образ предполагает, что по завершении овуляции, на месте лопнувшего фолликула образовывается только одно жёлтое тело. Однако в стимулированном виде лопается много фолликулов, а значит – столько же и желтых тел. Происходит выплеск большой концентрации половых гормонов в кровь, что может нарушить гормональный баланс и стать причиной нежелательных последствий. Поэтому доктор производит вычищение лишних фолликулов после их пункции.
Вся процедура длится от десяти до сорока минут, в зависимости от количества созревших фолликулов. По окончании пациентка отправляется в палату, где восстанавливает силы и несколько часов за ней наблюдают специалисты. При нормальном, благополучном исходе пациентка выписывается и получает предписания врача на ближайшее время. Отметим, что к общим рекомендациям относится нежелательность управления автомобилем в день операции. К следующему дню результаты пункции станут известны.
