Долгое время эндометриоз не считался самостоятельным гинекологическим заболеванием, поскольку пациентки жаловались на резкие боли внизу живота, усиливающиеся во время полового акта или при менструациях. Такие симптомы характерны для большого количества патологий женских половых органов. На сегодняшний день эндометриоз – это одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии, с которым сталкиваются порядка 45% женщин репродуктивного возраста (от 25 до 45 лет). Стоит отметить, что эндометриоз может развиться и при менопаузе, но такое встречается лишь у 4% из 100%. Название «эндометриоз» произошло от слова эндометрий, эта внутренняя оболочка матки, выделяющаяся ежемесячно при менструации.
Для эндометриоза характерна выраженная симптоматика, в частности болевой синдром разной тяжести, причем дискомфорт внизу живота может быть, как периодическим (в критические дни или после полового акта), так и постоянным, что говорит о затяжном характере заболевания. Согласно медицинской статистике, у 20% женщин с эндометриозом диагностируют галакторею. С этой целью проводят комплексное обследование молочных желез и при обнаружении данной патологии врач-гинеколог назначает пациенткам целый ряд процедур, прием специальных препаратов и так далее. Отличительной чертой эндометриоза является нарушение менструального цикла, которое выражается в частых выделениях до начала менструация, а также при обильных кровяных выделениях вне зависимости от момента их возникновения.
Опасность эндометриоза заключается в высокой вероятности бесплодия (диагностируется у 40% женщин с данной патологией). Именно поэтому врачи постоянно совершенствуют свои знания, умения и навыки в определении взаимосвязи эндометриоза и бесплодия. Так, например, выделяют следующие причины того, что девушка не может зачать ребенка: нарушение овуляции, наличие иммунологической патологии, нарушения в составе перитонеальной жидкости. Новые очаги эндометриоза появляются вследствие ежемесячных кровянистых выделений, также это может стать причиной негативных изменений в работе маточных труб, нарушений спаечного процесса и привести к бесплодию.
Чтобы диагностировать эндометриоз, девушке необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Специалист сам назначать необходимые обследования, а также проведет осмотр пациентки. В перечень основных диагностических мероприятий в данном случае входят:
- Гистероскопия и лапароскопия;
- УЗИ для диагностики аденомиоза и эндометриоидных кист;
- Клиническое и гинекологическое обследование пациентки.
Важно: Подбор лечения при эндометриозе зависит от индивидуальных особенностей (стадии протекания заболевания, его симптоматики, тяжести болевого синдрома и так далее). Начинать лечение следует только после точного определения диагноза и обязательно под наблюдением лечащего врача.
Что же касается непосредственно лечения эндометриоза, то тут стоит выделить несколько методов терапии, регулярно использующихся при обнаружении данной патологии. Это хирургические, медикаментозные и смешанные методы. Наиболее эффективным, конечно же, является лапароскопия, которая позволяет диагностировать заболевание и осуществить микрохирургическое лечение. Еще несколько лет назад в России активно применялся метод удаления матки с придатками, что делала невозможным зачатие ребенка (и к тому же не гарантировало отсутствие возможностей рецидива эндометриоза). Поэтому неоспоримым достоинством лапароскопии считается сохранение и восстановление репродуктивной функции пациентки. Также помимо радикальных метод терапии, врач может назначить курс препаратов (гестагенов, комбинированные эстроген-гестагенов и иные специальные лекарства).
