Что такое тератозооспермия и как она влияет на зачатие
Тератозооспермия — это состояние, при котором доля сперматозоидов с нормальной морфологией ниже референсных значений.
Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным считается наличие не менее 4 % сперматозоидов правильной формы (при исследовании морфологии по Крюгеру). Если этот показатель ниже, диагностируется тератозооспермия.
Морфологические нарушения могут затрагивать:
- форму головки (крупная, маленькая, двойная, неправильной формы);
- строение шейки;
- хвост сперматозоида (укороченный, изогнутый, раздвоенный).
Такие сперматозоиды нередко обладают сниженной способностью к оплодотворению яйцеклетки.
Причины нарушения морфологии сперматозоидов
Нарушение строения гамет может быть связано с различными факторами. Наиболее распространённые причины:
- варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
- воспалительные заболевания половых органов (простатит, эпидидимит, орхит);
- инфекции, передающиеся половым путём;
- гормональные нарушения;
- длительное перегревание мошонки;
- воздействие токсинов, курения и алкоголя;
- хронический стресс;
- генетические факторы.
Иногда тератозооспермия выявляется в составе ОАТ-синдрома, когда одновременно снижены количество, подвижность и морфология сперматозоидов.
Когда стоит пройти обследование
Чаще всего данный вид патоспермии не вызывает заметных симптомов. Мужчина может чувствовать себя здоровым и не подозревать о нарушениях сперматогенеза.
Поводом для обращения к врачу могут быть:
- отсутствие беременности у пары в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
- подготовка к программам ЭКО или другим методам ВРТ;
- отклонения в результатах спермограммы;
- ранее перенесённые воспалительные заболевания или операции.
Диагностика тератозооспермии
Для постановки диагноза проводится комплексное обследование, которое позволяет оценить качество спермы и выявить возможную причину нарушений.
Диагностика может включать:
- спермограмму с оценкой морфологии по строгим критериям Крюгера;
- MAR-тест для исключения иммунологического фактора бесплодия;
- УЗИ органов мошонки;
- ТРУЗИ предстательной железы;
- гормональные анализы;
- обследование на инфекции;
- генетические исследования (при выраженных нарушениях сперматогенеза).
Современные методы лечения тератозооспермии
Тактика лечения зависит от причины нарушения морфологии сперматозоидов. В «МАК ЭКО» применяется комплексный подход, который может включать:
Медикаментозную терапию
- лечение воспалительных заболеваний;
- гормональную коррекцию;
- антиоксидантную терапию;
- препараты, поддерживающие сперматогенез.
Хирургическое лечение
Если причиной является варикоцеле, может быть рекомендована операция для восстановления нормального кровообращения в яичке.
Коррекцию образа жизни
- отказ от курения и алкоголя;
- нормализация массы тела;
- снижение тепловой нагрузки на область мошонки;
- коррекция питания и режима сна.
Возможна ли беременность при тератозооспермии
Даже при сниженной морфологии сперматозоидов беременность возможна. Вероятность зависит от степени нарушения и сопутствующих факторов. Если естественное зачатие затруднено, могут применяться методы вспомогательных репродуктивных технологий.
Наиболее эффективным методом считается ЭКО с ИКСИ, при котором эмбриолог выбирает морфологически нормальный сперматозоид и вводит его непосредственно в яйцеклетку. Это позволяет значительно повысить вероятность оплодотворения даже при выраженных нарушениях морфологии.
Лечение мужского бесплодия в клинике «МАК ЭКО»
В клинике «МАК ЭКО» диагностика и лечение мужского фактора бесплодия проводится в рамках комплексного подхода к репродуктивному здоровью пары:
- опытные урологи-андрологи и репродуктологи;
- современная лабораторная диагностика;
- точная оценка морфологии сперматозоидов;
- индивидуальный план лечения;
- возможность проведения программ ЭКО, ИКСИ и других методов ВРТ.
Если результаты спермограммы вызывают вопросы или беременность не наступает, не откладывайте обследование. Запишитесь на приём к урологу-андрологу в клинике «МАК ЭКО» и получите профессиональную помощь.
