Бесплодием считается отсутствие беременности при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции в течение 1 года для женщин до 30 лет и в течение полугода для женщин старше 30 лет. Оно может быть спровоцировано мужским или женским фактором, однако сегодня специалисты все чаще говорят именно о бесплодии в паре. Это обусловлено простым фактом — сниженная способность женщины к зачатию может быть компенсирована высокой фертильностью мужчины и наоборот. По данным МЗ РФ, частота встречаемости бесплодия составляет от 17 до 24 %, в зависимости от региона.
Бесплодие подразделяется на первичное и вторичное. О первичном говорят в тех случаях, когда беременность у женщины не наступала никогда. Вторичными считаются состояния, при которых в прошлом зачатия были, однако новая беременность не наступает при наличии всех условий для этого. Также различают женское и мужское бесплодие. Причиной неспособности женщины к зачатию могут стать следующие факторы:
Мужское бесплодие может иметь следующие причины:
Лечение бесплодия возможно только после достоверного определения его причин и оценки общего состояния здоровья супругов. Для этого женщине потребуется пройти лабораторное обследование в клинике, которое будет включать тестирование на гормоны, мазки из влагалища на микрофлору, общий госпитальный комплекс анализов (общий и биохимический тест крови, коагулограмма, вирусоносительство, антитела к возбудителям некоторых инфекций). В список инструментальных исследований входят УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, гистеросальпингография. Если эти процедуры окажутся неинформативными, назначается лапароскопия.
Мужчинам потребуется посетить медицинский центр и сдать кровь на гормоны, мазок из уретры на половые инфекции, пройти ультразвуковой осмотр мошонки и предстательной железы. Однако наиболее важным и информативным исследованием считается спермограмма с МАР-тестом. Она позволяет оценить количество и качество сперматозоидов, а также обнаружить антиспермальные антитела, если таковые имеются в количествах, имеющих клиническое значение. На основании полученных данных производится оценка фертильности пациента.
Способ лечения бесплодия напрямую зависит от причин, вызвавших его. Как правило, применяются комплексные методики, позволяющие добиться беременности в короткие сроки. Единственное исключение, не поддающееся никаким методам воздействия, — абсолютная неспособность женщины выносить плод. Например, отсутствие матки. В таком случае прибегают к усыновлению или суррогатному материнству.
Гормональные нарушения требуют медикаментозного воздействия. В зависимости от выявленных нарушений может применяться заместительная терапия, при которой производится искусственное восполнение недостающих гормонов, или подавление секреции тех или иных желез. Иногда действенной оказывается методика, подразумевающая прием оральных контрацептивов. При этом функция яичников временно подавляется, а после прекращения курса терапии восстанавливается на более качественном, чем до этого, уровне. Также гормональные способы лечения применяются при эндометриозе.
Хирургические методики используются при наличии спаек, непроходимости маточных труб, наличии механического препятствия в цервикальном канале. В ходе операции врач восстанавливает анатомическое строение внутренних половых органов, что делает беременность возможной. В современных клиниках большинство вмешательств проводится малоинвазивным способом, что сокращает восстановительный период повышает безопасность процедуры.
Мужское бесплодие чаще всего лечится консервативно. Может потребоваться прием витаминов, микроэлементов, купирование очагов хронического воспаления. Важное значение имеет отказ от вредных привычек и коррекция образа жизни в сторону повышения физической активности. При иммунных формах используются ферментативные и андрогенные препараты, а при обтурации семявыносящих протоков показано оперативное вмешательство.
ЭКО как метод лечения бесплодия прекрасно подходит женщинам, страдающим непроходимостью маточных труб, отсутствием овуляции, имеющим сниженную фертильность по другим причинам, в том числе при исчерпании овариального резерва. При гормональном бесплодии без соответствующей терапии шансы на успех ниже, так как эмбрион может не закрепиться в полости матки. И даже успешное наступление беременности не гарантирует того, что пациентка сможет выносить плод. Чтобы повысить вероятность успеха и избежать самопроизвольного аборта, применяются гормональные средства.
В целом эффективность экстракорпорального оплодотворения достаточно высока. По данным Российской ассоциации репродукции человека, в результате трех попыток беременность наступает у 40–45 % женщин. При этом количество процедур не ограничивается, если здоровье пациентки позволяет многократную стимуляцию овуляции. Процедура ЭКО достаточно безопасна и крайне редко сопровождается осложнениями. Последние встречаются при неправильном выборе протокола, что возможно только в низкоуровневых клиниках.
Медицинский центр «МАК ЭКО» в Москве — это полный перечень врачей, специализирующихся на планировании семьи и достижении беременности, современное высококлассное оборудование, которое регулярно калибруется и проверяется, работа с учетом новейших научных данных и исследований. У нас вы можете пройти все диагностические и лечебные процедуры, получить полную информацию о своем состоянии здоровья в доступной для понимания форме, активно участвовать в собственном лечении. При необходимости в ЭКО вы можете пройти эту процедуру за счет средств ОМС. То есть манипуляция будет для вас бесплатной. Расценки на другие медицинские процедуры также не станут разорительными. Мы придерживаемся адекватной ценовой политики, регулярно проводим акции и учитываем финансовое положение пациента при подборе схемы лечения.
Цены
Чтобы установить или уточнить причины бесплодия, женщине рекомендуется комплексное обследование. Для его назначения нужно записаться на прием врача-репродуктолога. Обычно необходимый минимум включает исследование гормонального фона в разные фазы менструального цикла и анализы на распространенные инфекции, которые передаются половым путем. Также выполняется цитологическое исследование клеток шейки матки и оценка состояния системы свертывания крови (гемостаза). Для диагностики общего состояния здоровья женского организма понадобится биохимический анализ крови, а также общие анализы крови и мочи. В некоторых случаях может потребоваться генетическое тестирование. Точная диагностика — это первый шаг в лечении бесплодия.
У мужчин стартовым методом диагностики является спермограмма с обязательной оценкой строения сперматозоидов по Крюгеру. Дополнительно могут быть проведены MAR-тест, посев спермы и анализ на инфекции, передающиеся половым путем. При наличии показаний рекомендуется сдача крови на гормоны, а также генетическое обследование. Чтобы провести диагностику причин мужского бесплодия, пациенту нужно записаться на прием уролога-андролога.
Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и зачатие ребенка в естественных условиях происходит в одной из маточных труб. В связи с этим оценка их проходимости — это одно из наиболее важных исследований в диагностике причины бесплодия. Врачи-гинекологи проверяют проходимость маточных труб прямым и непрямым способами. Прямой метод применяют во время хирургического вмешательства. Он является наиболее точным. Непрямой метод основан на контроле за движением жидкости, введенной через катетер в матку, по трубам в брюшную полость. Для этого применяют гистеросальпингографию (рентгенографию) или соногистерографию (ультразвуковой метод). Эти процедуры выполняются амбулаторно. Уточнить цены на диагностику проходимости маточных труб в Москве в клинике МАК ЭКО можно в нашем прайсе.
Высокий уровень пролактина может негативно сказываться на функции яичников. Иногда гиперпролактинемия приводит к полному прекращению менструаций, что существенно уменьшает шансы на наступление беременности.
В некоторых случаях беременность при низком уровне антимюллерова гормона возможна, но ее вероятность значительно уменьшается. Кроме АМГ, на шансы зачать ребенка влияет возраст женщины и ее партнера, состояние их здоровья и целый ряд других факторов.
Как правило, кровь на основные половые гормоны следует сдавать на 2–5-й день менструального цикла, а на прогестерон — на 20–22-й день. Для грамотной диагностики и лечения бесплодия во всем нужно придерживаться рекомендаций лечащего репродуктолога.
Желательно сдавать кровь на тестостерон и другие гормоны в утреннее время, до 11 часов. Сдача анализов на гормоны проводится по назначению врача — уролога-андролога или эндокринолога.
Лечением бесплодия, как и любой другой серьезной патологии, должны заниматься квалифицированные врачи специализированных медицинских клиник. Именно там работают эксперты по репродуктивным проблемам семьи. В домашних условиях можно заниматься профилактикой бесплодия: вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врача-гинеколога для профилактических осмотров и оценки состояния репродуктивной функции.
Кольпоскопия — это безопасная и безболезненная процедура, позволяющая оценить состояние слизистых оболочек наружных половых органов, влагалища и шейки матки. В ходе исследования врач-гинеколог использует специальный микроскоп, который в несколько раз увеличивает изображение и позволяет детально исследовать ткани.
Да, бесплодие поддается лечению. У врачей-репродуктологов с каждым годом появляются все новые возможности, чтобы успешно помогать парам, у которых проблемы с зачатием и рождением детей. Лечение бесплодия — это не только медикаментозные и хирургические методы, а также целый спектр вспомогательных репродуктивных технологий. К ним относятся ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация спермы.
Лечение бесплодия является приоритетным направлением работы медицинского центра МАК ЭКО. Команда нашей клиники — это опытные репродуктологи, урологи-андрологи и врачи других специальностей. Нашим пациентам доступны самые современные методы лечения бесплодия, которые доказали свою клиническую эффективность. В МАК ЭКО вы получите высокий уровень медицинских услуг при взвешенных ценах. Ознакомиться со стоимостью диагностики и лечения бесплодия можно в нашем прайсе.
Васильева Дина
В клинику Мак Эко пришли вместе с мужем, выяснять причины бесплодия. Понравилось отношение персонала, чистота, хорошее оснащение, оборудование. Я наблюдалась у Белик Екатерины Алексеевны, она меня готовила к ЭКО. Муж лечился у Тикоцкого Дмитрия Вадимовича. Совместными усилиями мы добились удачного эко. Спасибо огромное всему персоналу клиники и врачам.
Ангелина Боброва
Хорошая клиника с компетентными врачами. Помогают в таких щекотливых вопросах - как бесплодие. Мне они очень помогли
Вадим Захаров
Достоинства:
Цена услуг соответствует качеству. Опытные врачи эффективное лечение
Недостатки:
Нет
Комментарий:
Обратился к Дмитрию Вадимовичу по совету знакомого, мне его рекомендовали как хорошего врача по мужскому здоровью. У меня были проблемы с зачатием, несколько лет безуспешно лечился от бесплодия. Дмитрий Вадимович мне очень помог. Лечение было долгим, но главное результат, я смог стать отцом. Огромная благодарность от всей нашей семьи.
Виктория К.
Меня к Сорвачевой Марии Викторовне привела нелегкая дорога безрезультатного лечения бесплодия и трех неудачных попыток ЭКО.Мне ее рекомендовали ,как специалиста по выяснению неудач с ЭКО.Я ,конечно,до последнего сомневалась в успехе.После первого приема у Марии Викторовны уверенности у меня прибавилось и я решилась на четвертую попытку ЭКО.После тщательного изучения моей истории и анализов мы распланировали наш план действий.Сначала мне прописали курс лечения для подготовки ,после короткий протокол ,подсадка и СЧАСТЬЕ!Я долго не могла поверить,наконец-то беременна!Рада,что попала в руки к настоящему поофессионалу.Тем ,у кого не получается ,советую не отчаиваться раньше времени ,а доверится профессионалу ,такому,как Мария Викторовна!
Лира
Мне 37 лет, 10 лет лечила бесплодие. Безрезультатно. И вот мы с мужем решились на ЭКО. Читала отзывы о клиниках и врачах, о самой процедуре. Особых надежд не питала, так как многие клиники писали, что вероятность что все получится с первого раза – мала. Я попала к Марии Викторовне по рекомендациям. Понравилось ее отношение к пациентам. Спокойная, приятная, переживала за результат больше меня. А я почему-то сразу доверилась ее опыту. Во время подготовки к ЭКО она меня поддерживала, отвечала на вопросы, поэтому весь период прошел для меня спокойно. В первом коротком протоколе у нас получилось сразу несколько хороших эмбрионов. Тот, который подсадили сразу не прижился, остальных заморозили. А вот эмбрион после заморозки уже во всю толкается и ждет своего появления на свет!
Марина
Клинику и врача Коваленко Марию Александровну мне порекомендовали на форуме, многим девочкам она помогла решить проблему бесплодия. Очень рада, что сразу обратилась в проверенную клинику к опытному врачу. ЭКО получилось с первого раза – сэкономила время, деньги и здоровье. Марина Александровна очень душевный, приятный человек – а это очень важно для гинеколога. Была постоянно со мной на связи, успокаивала, поддерживала, отвечала на вопросы. Роды прошли хорошо, с теплотой вспоминаю это время, хотя, порой было нелегко.
Мариша
Пришла в Мак Эко после нескольких лет лечения бесплодия. Посоветовали обратиться сюда, так здесь были случаи удачного ЭКО даже когда в других клиниках говорили что все бесполезно. Сначала наблюдалась у Коваленко М. А., ЭКО делала Сорвачева М В. Благодаря врачам этой клиники я все- таки смогла выносить и родить здорового малыша!
Тата Краснова
Проходила в клинике Мак Эко обследование по бесплодию. Меня консультировала Коваленко Марина Александровна. Врача по ЭКО мне назначили Мушьякова Давида Рахминовича. Все анализы, обследования, консультации узких специалистов тоже проходила в этой клинике. В результате нам удалось забеременеть со 2 попытки. Огромная благодарность всему персоналу и глав врачу клиники.
Благодарим! Ваше сообщение oтпрaвлeно!