Что такое астеноспермия
Астеноспермия диагностируется при снижении доли подвижных сперматозоидов в эякуляте. Подвижность — ключевой параметр, который определяет способность половых клеток достигать яйцеклетки и участвовать в оплодотворении.
Сперматозоиды оцениваются по типу движения:
- активно прогрессивные — движутся целенаправленно вперёд;
- непрогрессивные — сохраняют движение, но без направленного продвижения;
- неподвижные — не проявляют двигательной активности.
Если снижается количество активно движущихся клеток, вероятность естественного зачатия уменьшается. Однако это не является окончательным приговором, в ряде случаев показатели поддаются коррекции.
Причины снижения подвижности сперматозоидов
На качество и активность сперматозоидов могут влиять различные факторы. Частыми причинами являются воспалительные процессы в предстательной железе или придатках яичек, варикоцеле, инфекции, передающиеся половым путём, а также гормональные нарушения. Существенное влияние оказывают перенесённые операции, травмы, длительное воздействие высокой температуры, хронический стресс и вредные привычки.
Иногда астеноспермия развивается на фоне сочетания нескольких факторов, что требует комплексной диагностики и индивидуального подхода к лечению.
Когда стоит пройти обследование
Поскольку выраженных симптомов у этого состояния обычно нет, мужчина часто узнаёт о снижении подвижности сперматозоидов только после анализа. Обследование рекомендуется:
- если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции;
- при выявленных отклонениях в спермограмме;
- после перенесённых воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- при подготовке к зачатию или программам вспомогательных репродуктивных технологий.
Ранняя диагностика помогает своевременно выявить причину и начать лечение до того, как нарушения окажут влияние на репродуктивную функцию.
Диагностика астеноспермии
Основным обследованием является спермограмма — лабораторный анализ, который оценивает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов.
Для уточнения причин врач может назначить дополнительные исследования: повторную спермограмму, MAR-тест, УЗИ органов мошонки и предстательной железы, гормональные анализы, тесты на инфекции, а также при необходимости оценку фрагментации ДНК сперматозоидов.
Комплексная диагностика позволяет определить источник нарушения и подобрать оптимальную стратегию восстановления фертильности.
Лечение астеноспермии
Тактика терапии определяется причиной снижения подвижности сперматозоидов и может включать несколько направлений.
При выявленных воспалительных процессах назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение. Если обнаружены гормональные отклонения — проводится эндокринная коррекция. При варикоцеле может быть рекомендовано хирургическое устранение расширенных вен для улучшения кровоснабжения яичка.
Дополнительно применяются антиоксидантная поддержка, препараты для улучшения сперматогенеза и рекомендации по коррекции образа жизни — отказ от вредных привычек, нормализация режима, снижение тепловой нагрузки и уменьшение влияния стресса.
Важно учитывать, что обновление сперматозоидов происходит в течение нескольких месяцев, поэтому контроль эффективности терапии проводится постепенно, с повторной оценкой показателей.
Если показатели остаются снижены
При выраженных нарушениях подвижности или отсутствии достаточного эффекта от лечения могут применяться методы вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО или ИКСИ. Современные технологии позволяют использовать даже отдельные жизнеспособные сперматозоиды для достижения беременности.
Выбор метода всегда определяется индивидуально после комплексной оценки состояния здоровья мужчины и репродуктивных факторов пары.
Лечение астеноспермии в Москве в «МАК ЭКО»
В клинике проводится диагностика и лечение мужского фактора бесплодия с применением современных методов андрологии и репродуктивной медицины и включает:
- консультацию опытного уролога-андролога;
- лабораторную диагностику спермограммы и расширенные исследования;
- выявление и устранение причин нарушения;
- индивидуально разработанный план терапии;
- возможность дальнейшего сопровождения в программах ВРТ при необходимости.
Если беременность не наступает или результаты анализа спермы вызывают вопросы, важно не откладывать обследование. Запишитесь на консультацию к урологу-андрологу в клинике «МАК ЭКО» — мы проведём диагностику, определим причину снижения подвижности сперматозоидов и подберём эффективную стратегию лечения.
